品質管理

製造業向け 変更点連絡書テンプレート

Word(.docx) / 最終更新:2026年8月23日 / 全27項目

変更点連絡書は、製造の条件を変えるときに、顧客へ事前に知らせる文書です。人・機械・材料・方法(4M)の変更が対象になります。

事後の連絡になると問題が大きくなります。変更した後で不具合が出ると、変更が原因かどうかの切り分けができません。事前に連絡し、承認を得てから変えるのが原則です。

このテンプレートは、変更の内容と影響の評価を並べ、承認を求める形にしたものです。

変更点連絡書(Word)を無料でダウンロード

会員登録は不要です。下のフォームを送信すると、その場でWordファイルのダウンロードが始まります。

このテンプレートは誰向けですか

  • 製造業で品質管理の書類を作成している方
  • 担当になったばかりで、まず使える様式が欲しい方
  • 今使っている様式を見直す参考にしたい方

どのような場面で使いますか

品質管理の場面で使います。Wordで自社の内容に書き換えて使います。記入用・記入例・説明の3部が1つのファイルに入っているので、使うときは記入用だけを残してください。

含まれる項目

このテンプレートには、次の項目が入っています。不要な項目は削除して構いません。

  • 提出先
  • 連絡書番号
  • 提出日
  • 連絡の区分
  • 1 対象の製品
  • 製品名
  • 品番
  • 図面番号・版数
  • 月間の納入数量
  • 2 変更の区分
  • 3 変更の内容
  • 4 変更の理由
  • 5 変更の時期
  • 6 品質への影響の評価
  • 7 検証の方法
  • 8 初回品の識別
  • 9 ご承認のお願い
  • ご返信の期限
  • ご返信の方法
  • ご不明な点のお問い合わせ
  • 添付資料
  • (ご記入欄)
  • ご承認
  • 条件・ご指示
  • 試作品のご要望
  • ご担当者
  • ご承認日

文書のプレビュー

実際のファイルの記入例ページです。

変更点連絡書.docx — 記入例の一部
変更点連絡書(4M変更のご連絡) 【記入例】
提出先株式会社○○ 品質保証部 御中
連絡書番号MC-2609-001
提出日令和8年9月10日
前文平素は格別のお引き立てを賜り、厚く御礼申し上げます。このたび、弊社が納入いたしております製品の製造条件を下記のとおり変更…
見出し内容
1 対象の製品
2 変更の区分区分・該当・概要
3 変更の内容項目・変更前・変更後
4 変更の理由現在使用している溶接機が導入から11年を経過し、電流の安定性が低下してまいりました。令和8年8月に、設定値の…
本文記入例説明

無料でダウンロード

ファイル形式

形式Word(.docx)
対応Microsoft Word 2016以降 / Googleドキュメント / LibreOffice Writer
用紙A4縦・余白20mmで設定済み
構成本文 / 記入例 / 説明
マクロ使用していません
ファイルサイズWord 約 10 KB
更新日2026年8月23日
利用料無料(会員登録は不要です)

入力方法

  1. 記入例と説明のページを削除します。ファイルの2ページ目以降が見本と説明です。使うときは1枚目だけを残してください。
  2. 枠で囲った基本情報を埋めます。事業所名・日付・作成者を先に入れておくと、後から版を追えます。
  3. 本文の「○○」を自社の内容に置き換えます。置き換え漏れがないか、保存前に「○」で検索してください。
  4. 自社に無い条や項目は、まるごと削除します。実態と違う条文を残すと、そこを指摘されます。
  5. 日付と署名欄を確認します。この2つが抜けていると差し戻しの原因になります。

カスタマイズ方法

  • 条や項目の追加・削除は自由です。保護はかけていないため、自社の運用に合わせて書き換えられます。
  • 提出先から様式の指定がある場合は、指定された様式が優先されます。この様式は、指定が無い場面や下書きとしてお使いください。
  • 会社名やロゴを入れる場合は、ヘッダーに足してください。用紙はA4縦・余白20mmで設定してあります。
  • 条番号を足し引きしたときは、本文中の「第○条に定める」という引用がずれていないかを確認してください。

利用上の注意

ご利用の前にお読みください
  • このテンプレートは、法令が求める記載事項と、実務で求められることが多い項目を整理した参考様式です。特定の団体が定めた様式そのものではありません。
  • 提出先から様式や記載事項の指定がある場合は、そちらが優先されます。
  • 法令の要件や金額の基準は改正で変わることがあります。判断の前に、所管の官庁等で最新の内容をご確認ください。

書き方と運用のポイント

変更点連絡書に書く事項

変更点連絡書に書く事項は、次のとおりです。

書くこと注意
変更の区分4Mのどれか
変更の内容変更前と変更後
変更の理由なぜ変えるか
変更の時期いつから
影響の評価品質・寸法・機能
検証の方法どう確かめたか
初回品の識別どう見分けるか
承認の依頼返信の期限

変更前と変更後を、並べて書く

変更点連絡書では、変更前と変更後を必ず並べて書きます。 変更後だけを書くと、何がどう変わったのかが伝わりません。

数値で表せるものは数値で書きます。材料の変更なら、メーカー名、品番、規格、成分。設備の変更なら、メーカー名、型番、加工の条件。

変更に該当しないと判断した項目も書いてください。「材料は変更なし」と明記しておくと、後から確認するときに役立ちます。

初回品の識別方法を、決めておく

変更後に最初に納める品は、変更前の品と見分けがつく形にしてください。顧客が受入れで確認しやすくなります。

一般的なのは、外装への「初回品」の表示、識別票の色を変える、ロット番号に記号を付けるといった方法です。何回目の納入まで表示するかも決めておきます。

承認を求める場合は、返信の期限を書いてください。期限を書かないと、承認が来ないまま変更の時期が来てしまいます。

関連するテンプレート